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知識(shí)科普——那類人需要備上血氧儀!
發(fā)布日期:2023/1/7 14:13:08
《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》指出,靜息狀態(tài)下,吸氣時(shí)血氧飽和度低于 93% 可以判斷為重癥新冠[1]。
而要測(cè)量這個(gè)數(shù)據(jù),有個(gè)重要工具可以幫你,那就是血氧儀。衛(wèi)健委最新的《居家治療指南》中也要求保障血氧儀儲(chǔ)備。

血氧儀到底值不值得備一個(gè)?得看你有多需要它,比如,以下幾類人建議常備。

老人、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的人

監(jiān)測(cè)血氧飽和度很重要

2021年英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(BMJ)有新冠居家管理的臨床實(shí)踐指導(dǎo)指出:

普通健康者脈氧正常值為 94%~98%,新冠時(shí)如指脈氧 ≤ 92%提示病情嚴(yán)重,需要緊急就醫(yī);

93%~94% 提示病情中等,需要進(jìn)一步評(píng)估,可到社區(qū)診所就診[2]。

我國(guó)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中指出,靜息狀態(tài)下,吸氣時(shí)血氧飽和度低于 93% 可以判斷為重癥新冠;

而重型/危重型的高危人群包括:

(1)> 60 歲的老年人;

(2)有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;

(3)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài));

(4)肥胖(體質(zhì)量指數(shù) ≥ 30);

(5)晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性(孕 28 周到產(chǎn)后一周);

(6)重度吸煙者。

針對(duì)以上這些高危人群,建議居家配備血氧儀。

不過測(cè)量時(shí)要注意,被測(cè)量的人需要處于平靜的狀態(tài),比如小孩哭鬧時(shí)測(cè)會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。

而且,血氧飽和度正常也不代表不用去醫(yī)院,因?yàn)樗皇瞧渲幸粋€(gè)指標(biāo)而已。如果有呼吸困難等不適,仍然需要及時(shí)就醫(yī)。

另外,如果短時(shí)間內(nèi)有比較大的波動(dòng),比如你之前測(cè)的是 99%,現(xiàn)在突然變化到 94%,也建議及時(shí)就醫(yī)。

呼吸道 / 心血管疾病患者

平時(shí)也可備個(gè)血氧儀

血氧飽和度(SpO2)本身是反映動(dòng)脈血液含氧量的指標(biāo)(血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比)。

當(dāng)血液中缺氧了,氧氣就沒法很好的運(yùn)送到像心臟、大腦等各個(gè)重要器官,所以供氧不足會(huì)引起多種疾病,甚至導(dǎo)致不可逆的損傷。

所以血氧飽和度不僅僅是新冠重癥的監(jiān)測(cè),有慢性呼吸道 / 心血管等基礎(chǔ)病患者的家庭,平時(shí)也可以用到它。

(1)有呼吸系統(tǒng)疾病的。

多個(gè)研究顯示,呼吸系統(tǒng)疾病的重癥表現(xiàn)為低氧血癥。

用脈搏血氧儀定量地去測(cè)定脈搏血氧飽和度,就很容易及時(shí)檢測(cè)到缺氧,可以為呼吸系統(tǒng)疾病的惡化提供早期的定量依據(jù)[3]。

(2)有心腦血管疾病的。

血氧飽和度是急性心肌梗死病情變化的重要指標(biāo),是心源性休克或急性肺水腫心臟性猝死最早發(fā)生異常的參數(shù)之一。

如有冠心病等基礎(chǔ)疾病的人,監(jiān)測(cè)血氧飽和度可早期發(fā)現(xiàn)病情變化,贏得搶救時(shí)間[4]。

另外,家里有體質(zhì)虛弱,經(jīng)常出現(xiàn)胸悶不適的人,家屬也可考慮配備。

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